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遼寧50余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入商業(yè)健康險(xiǎn)一站式結(jié)算平臺(tái)

發(fā)布時(shí)間: 2025-08-28 16:31:00 來(lái)源: 人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)

  記者從遼寧省衛(wèi)生健康服務(wù)中心獲悉:截至目前,全省已有50余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、20家保險(xiǎn)公司接入遼寧省商業(yè)健康險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算服務(wù)平臺(tái),覆蓋全省9個(gè)地級(jí)市,累計(jì)為近百萬(wàn)商?;颊咛峁┛熨r、直賠服務(wù)。

  2016年,遼寧開(kāi)發(fā)出省級(jí)“醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)”,啟動(dòng)遼寧省商業(yè)健康險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算服務(wù)平臺(tái)。作為項(xiàng)目牽頭單位,遼寧省衛(wèi)生健康服務(wù)中心以提升醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化水平為重點(diǎn),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司,實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨險(xiǎn)種的商保直賠服務(wù),改善傳統(tǒng)理賠“手續(xù)繁、報(bào)銷慢、墊資長(zhǎng)”的局面。如今,平均理賠周期從原來(lái)10天至15天縮短至24小時(shí)以內(nèi),部分業(yè)務(wù)可實(shí)現(xiàn)窗口實(shí)時(shí)結(jié)算。

  平臺(tái)通過(guò)安全高效的數(shù)據(jù)共享與流轉(zhuǎn)機(jī)制,打通醫(yī)療與商保信息系統(tǒng)?;颊咧恍柰ㄟ^(guò)“遼健康 遼醫(yī)療”小程序、合作醫(yī)院或保險(xiǎn)公司線上渠道發(fā)起申請(qǐng)并完成授權(quán),就可在出院結(jié)算時(shí)同步完成醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、商保的一站式結(jié)算,真正實(shí)現(xiàn)“出院即理賠”,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

(責(zé)編: 李文治 )

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