隨著大部分地區(qū)氣溫降至0℃以下，全國入冬進度條不斷加載，也迎來了護骨養(yǎng)骨的關(guān)鍵時刻。

　　為什么天冷時我們的骨骼似乎變得更“脆”？哪些信號是關(guān)節(jié)發(fā)出的“求救”警報？中新健康邀請了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師徐文斌進行解答。徐文斌表示，冬季氣溫低，人體血液循環(huán)較慢，會使人反應(yīng)遲鈍，肢體協(xié)調(diào)性下降。

　　冬季為何是骨折的“高發(fā)季”？

　　一到冬天，關(guān)節(jié)疼痛、肌肉僵硬、骨質(zhì)疏松等病癥就成了骨科、康復(fù)科門診的“?？汀薄?/p>

　　對此，徐文斌指出，冬季骨科門診量常明顯攀升，這并非單一原因所致，而是外部環(huán)境風(fēng)險與人體內(nèi)部變化疊加作用的結(jié)果。

　　從外部環(huán)境看，冬季冰雪天氣導(dǎo)致路面濕滑，這使得本就平衡能力減弱的老年人，摔倒風(fēng)險大幅增加。同時，為保暖而穿著的厚重衣物會限制身體的靈活性、協(xié)調(diào)性和平衡感，遇到緊急情況時反應(yīng)不及，更容易摔倒。

　　從身體內(nèi)部看，低溫首先引發(fā)血管的收縮痙攣。這導(dǎo)致流向關(guān)節(jié)和骨骼的血液減少，局部組織陷入“營養(yǎng)不良”的狀態(tài)，代謝廢物和炎性物質(zhì)容易淤積，從而引發(fā)或加重疼痛與不適。

　　同時，受冷的肌肉和韌帶會變得僵硬、彈性下降，其穩(wěn)定和保護關(guān)節(jié)的能力下降，受傷風(fēng)險隨之增加。

　　“這解釋了為何許多人一到冬天就感覺關(guān)節(jié)僵硬、酸痛，尤其是本身有舊傷或退行性病變的人群?！毙煳谋笳f。

　　此外，冬季日照時間銳減，導(dǎo)致身體通過曬太陽合成的維生素D嚴重不足，使骨骼本身的強度和韌性下降，埋下骨質(zhì)疏松的隱患。

　　這三類人群需格外警惕骨折風(fēng)險

　　一是老年人。隨著年齡增長，骨量流失導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松使骨骼變“脆”，加之反應(yīng)速度、肌肉力量與平衡能力下降，使他們一旦摔倒，極易發(fā)生腕部、髖部或脊柱骨折。

　　二是兒童和青少年。這個階段骨骼還在發(fā)育，骨骺端比較脆弱，加上孩子活潑好動，容易因碰撞導(dǎo)致骨折。

　　三是特殊疾病人群，如骨質(zhì)疏松癥、糖尿病、甲狀腺疾病患者，以及長期服用激素的人，骨骼強度都會受影響。另外，缺乏運動、營養(yǎng)不良的人，骨骼韌性不足，也屬于骨折的高危群體。

　　關(guān)節(jié)發(fā)出這些“警報”需警惕

　　徐文斌提醒，當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)以下任一信號時，應(yīng)視為需要及時就醫(yī)的“警報”，切勿當(dāng)作普通老寒腿而長期忍耐或自行處理。

　　信號1：持續(xù)性酸痛無力

　　尤其是在上下樓梯、蹲起時膝關(guān)節(jié)明顯酸軟、有“打軟腿”的感覺，這常是關(guān)節(jié)軟骨早期磨損的征兆。

　　信號2：不明原因的腫脹

　　關(guān)節(jié)突然腫脹，皮溫升高，按壓有凹陷，可能提示關(guān)節(jié)內(nèi)有積液或急性炎癥。

　　信號3：活動伴有異響與疼痛

　　關(guān)節(jié)活動時發(fā)出清脆或摩擦的“嘎啦”聲，并伴隨疼痛，需警惕半月板或韌帶可能出現(xiàn)了損傷。

　　信號4：突然“卡住”動不了

　　醫(yī)學(xué)上稱為“交鎖”，即在活動中關(guān)節(jié)突然被卡在某一位置，稍作晃動才能恢復(fù)，這可能意味著關(guān)節(jié)內(nèi)存在游離體或半月板發(fā)生了嚴重撕裂。

　　冬季骨骼關(guān)節(jié)防護“四部曲”

　　針對冬季骨骼保健，徐文斌給出了具體建議：

　　主動保暖，重點防護：保暖應(yīng)超越“穿秋褲”的概念，對頸、腰、膝、踝等關(guān)節(jié)進行重點保護。使用護膝、圍巾、高腰衣物，避免冷風(fēng)直接侵襲這些部位。

　　科學(xué)運動，規(guī)避風(fēng)險：冬季宜選擇對關(guān)節(jié)沖擊小的溫和運動，如平地散步、太極拳、游泳。應(yīng)避免或減少爬山、爬樓梯、反復(fù)深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的活動。雨雪天氣，老年人應(yīng)盡量減少外出，確需外出須穿防滑鞋并有人陪伴。

　　強化營養(yǎng)，夯實基礎(chǔ)：適度增加富含鈣質(zhì)(如奶制品、豆制品、深綠色蔬菜)和維生素D的食物攝入。適當(dāng)曬太陽有助于體內(nèi)維生素D合成，促進鈣吸收。

　　及早就醫(yī)，規(guī)范治療：若關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀持續(xù)3天無緩解，切勿自行長期使用膏藥或止痛藥，以免掩蓋病情，延誤最佳治療時機。