退休閑下來(lái)更易患阿爾茨海默病嗎

　　專家建議：主動(dòng)社交、勤用腦是關(guān)鍵

　　“如果當(dāng)時(shí)媽媽沒(méi)有退休，繼續(xù)工作，繼續(xù)有的忙，是否身體就不會(huì)出問(wèn)題？”近日，知名電影人成龍?jiān)凇度嗣袢請(qǐng)?bào)》撰文，提到母親退休后不久腿部出現(xiàn)問(wèn)題，需要依靠輪椅代步，情緒也日漸低落，隨后逐漸忘記很多人和事，直到忘記自己。退休后生活節(jié)奏驟變，閑下來(lái)真的更容易患上阿爾茨海默病嗎？又該如何有效預(yù)防？記者就此專訪了江蘇省省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師鄭慧芬。

　　退休后大腦使用頻率下降，認(rèn)知衰退風(fēng)險(xiǎn)上升

　　“社交減少、用腦匱乏與情緒低落容易形成惡性循環(huán)，如果再疊加睡眠問(wèn)題，會(huì)明顯加速認(rèn)知退化?！编嵒鄯抑赋觯夏耆嗽谕诵莼蛟庥黾彝プ児蕰r(shí)，更容易出現(xiàn)認(rèn)知問(wèn)題。核心原因在于退休后大腦使用頻率明顯下降，人際交往也隨之減少，再加上可能產(chǎn)生的失落、抑郁等負(fù)面情緒，多重因素共同對(duì)認(rèn)知功能構(gòu)成威脅。

　　生活中，很多家人會(huì)將老人“記性差”視為自然衰老，從而忽視就醫(yī)。對(duì)此，鄭慧芬提醒，正常衰老導(dǎo)致的遺忘多為暫時(shí)性的，經(jīng)過(guò)提示可以回憶起來(lái)；而病理性遺忘截然不同，無(wú)論如何提示都無(wú)法記起，且往往伴隨日常生活能力下降、性格脾氣改變等癥狀。

　　“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診治是對(duì)抗阿爾茨海默病的關(guān)鍵?！编嵒鄯医榻B，相關(guān)檢測(cè)手段不斷進(jìn)步，以往確診需要通過(guò)腦脊液或PET掃描，現(xiàn)在借助血液生物標(biāo)志物檢測(cè)，就能實(shí)現(xiàn)更早期的發(fā)現(xiàn)，“即使只是輕微記憶下降，并無(wú)其他不適癥狀，也有可能通過(guò)抽血發(fā)現(xiàn)異常?！?/p>

　　她建議，有家族認(rèn)知障礙病史或患有高血壓、糖尿病、高血脂、腎病等血管病變高風(fēng)險(xiǎn)的人群，四五十歲就應(yīng)啟動(dòng)篩查；情緒長(zhǎng)期低落、熬夜、社交活動(dòng)少、有腦外傷史、聽(tīng)力不佳的人群同樣屬于高危范疇，建議從60歲開(kāi)始定期進(jìn)行篩查。

　　早期干預(yù)可延緩甚至逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展

　　盡管部分患者存在遺傳突變或攜帶高危基因，但這僅意味著患病風(fēng)險(xiǎn)升高，并非必然會(huì)發(fā)病。鄭慧芬強(qiáng)調(diào)，即便攜帶高危基因，也不必過(guò)度焦慮。

　　她介紹，若早期血液生物標(biāo)志物篩查結(jié)果為陽(yáng)性，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況，制訂個(gè)性化治療方案，同時(shí)通過(guò)改善生活習(xí)慣、加強(qiáng)認(rèn)知功能訓(xùn)練等來(lái)延緩疾病發(fā)展?！霸缙谥委熆裳泳彶∏檫M(jìn)展，部分藥物甚至能逆轉(zhuǎn)病情?！?/p>

　　“醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，沒(méi)有健康的血管就沒(méi)有健康的大腦。阿爾茨海默病雖然是神經(jīng)退行性疾病，但炎癥和血管因素對(duì)疾病的發(fā)展至關(guān)重要。”鄭慧芬建議，高危人群要積極管控高血壓、糖尿病、高血脂等風(fēng)險(xiǎn)因素，這對(duì)預(yù)防或延緩疾病進(jìn)展極為關(guān)鍵。

　　適度鍛煉、規(guī)律作息、避免腦外傷、保護(hù)聽(tīng)力、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以及保持社交活躍，特別是堅(jiān)持用腦、終身學(xué)習(xí)、培養(yǎng)興趣愛(ài)好等，都能有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。